Uì Alpha到Omicron: 新冠肺炎橫逆ê時代

主講/林杏佳   

記錄/白鎔維



本文是2022/7/13 ê講座摘要記錄,主講者林杏佳是雲林台大病院小兒心臟科主治醫師、台大醫學系小兒科臨床講師、台大臨床醫學研究所博士候選人。


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出處:李江却台語文教基金會


2019年底,「2019新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)」自中國武漢湠--開,後--來湠到全世界濟濟國家,帶--來ê影響kap傷害到tann lóng iáu未停止。Tsit-má大流行ê變種Omicron傳染力是原始病毒ê 12~15倍,m̄-koh症頭khah輕,所以對應ê防疫政策就是「共存」——包括自主管理、治療重症,因為維持經濟mā tsiok重要,無,tsiok濟產業lóng ē倒--去。進前大流行ê Alpha雖然無Omicron hiah gâu湠,m̄-koh致死率kuân,所以ài用「阻擋」政策,包括入境隔離、篩檢接觸者koh有限制人流,tsiah有法度控制hōo好。


林醫師有講著病毒tī複製ê過程當中,核苷酸ê順序可能ē改變,就ē造成病毒ê突變。病毒有兩款變化ê方向,像khah早ê SARS病毒雖然tsiok雄,m̄-koh因為害死tsiok濟人,沓沓仔就無宿主,逐家mā ē有抗體ē-tàng抵抗,所以真緊就無--去--ah;另外一个方向就是像流感病毒,雖然無tsiah雄,m̄-koh tiānn-tiānn ē變種,一直活--落-去,逐家mā ài tiānn注預防射,新冠病毒tsit-má就是uì流感病毒ê方向變--去。


Tsit兩年COVID-19 ê預防射mā是逐家討論kah tsiok熱ê議題。預防射ê原理是hōo人ê身體去認bat病毒ê「抗原」,tsiah ē-tàng產生抗體(抗原就是病毒殼頂kuân ê棘卵白〈kik-nn̄g-pe̍h〉,人ê身體透過棘卵白辨認tse是外來ê歹mih仔)。預防射有分tsiok濟種,AZ是用病毒載體ê技術,就是用對人體無害ê腺病毒紮新冠病毒ê基因入去人體ê細胞。優點是tsiânn緊就ē-tàng做--出-來,m̄-koh若重注,效果ē khah bái。高端kap Novavax是用次單元預防射ê技術,就是注病毒殼無害ê卵白質入--去,好處是副作用khah少。上新ê技術是病毒遺傳物質預防射,伊利用人工製造ê病毒DNA/RNA序列,tī人體做病毒ê卵白質,BNT kap Moderna就是án-ne做--ê;研發真緊,產生ê抗體mā tsiok kuân,m̄-koh ài冷凍保存,副作用mā khah濟,可能ē有心肌炎。


除了注預防射,篩檢mā是真重要ê問題。上原本是用核酸檢驗(PCR),lán tiānn leh講ê CT值就是「循環數臨界值」,簡單來講就是病毒愈濟,CT值就khah低,若病毒少,CT值就ē khah kuân,大部份CT值若超過30,就khah bē湠--ah。Koh有一款是lán tiānn用ê快篩,快篩ê原理就是試劑tī試紙頂kuân leh走ê時tsūn,試紙頂kuân ê抗體ē去掠病毒;若掠--著就ē有色水,就ē出現兩條線。用PCR檢驗雖然khah準,m̄-koh因為需要半工到一工ê時間,所以iáu未大流行ê時tsūn khah好用。若是用快篩,雖然可能有「偽陽性」,m̄-koh因為做--起-來緊koh方便,所以tī大流行ê期間就khah適合。


新冠肺炎ê重症主要是肺炎kap腦炎兩款,肺炎就是肺部感染發炎,原本充滿空氣ê肺泡浸tī水--裡,就ē bē喘khuì。若腦炎就ē有意識無清楚、挽脈iah是吐tsia-ê症頭。重症ē發生就是因為病毒侵入細胞去破壞,hōo組織死--去,引發過度ê發炎反應,綜合--起-來就叫做「多系統發炎症候群(MIS)」。若beh治療,有分做抗病毒kap抗發炎ê藥仔。抗發炎ê藥仔,就是像美國仙丹(類固醇)tsit款--ê;若是抗病毒--ê,就是hōo風險kuân ê病人使用,ē-tàng預防重症。


林醫師提醒逐家,雖然疫苗ê種類有tsiok濟,m̄-koh逐種預防射lóng是經過真嚴格ê科學實驗,所以ē-tàng去注預防射就ài去注。雖bóng tsit-má已經無法度完全預防感染,m̄-koh iáu是ài注tsiah ē-tàng預防重症發生。Koh有喙am mā ài tshuân hōo好勢,若以後koh有其他傳染病,就用ē著。 


出處:李江却台語文教基金會















#台語sa攏有講座 專欄,本文使用教育部推薦漢字kap臺灣閩南語羅馬字拼音方案。

#台文通訊BONG報 341期,2022年8月出刊。

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