作者：羅九安
入冬以後，m̄-nā天氣轉冷，流行性感冒ê病毒mā tuè leh開始活跳，造成不止仔濟學生囡仔kap大人tio̍h病。今年ê狀況koh特別食力，因為過去兩冬來為著防止新冠病毒ê流湠，逐家khah注重個人衛生、維持社交距離，tio̍h流感ê人少，致使大多數ê人無免疫力，形成所謂ê「免疫負債」，tī tsit種狀況之下，防疫措施若放līng，hōo人kap人ê接觸一下仔增加，病毒leh湠就ē tsiok緊。為著避免流感sì-kè湠，衛福部官員自2023年9--月以來，lóng不時大力鼓吹逐家趕緊去注疫苗。
流感ê分類
流感病毒lóng總有四類：A型、B型、C型kap D型。D型kan-na ē感染動物，bē uè--人，C型雖bóng ē uè--人，m̄-koh伊通常bē引起大毛病。真正ē uè--人koh致到流行ê病毒，是A型kap B型流感。
A型流感是對人威脅上大ê病毒，超過75% ê流感病例lóng是uè著伊引起--ê。按照伊表面ê兩款抗原，分別是「紅血球凝集素（gîng-tsi̍p-sòo）H」kap「神經胺酸酶（an-sng-muî）N」，thang kā伊做分型。抗原H有18種，抗原N有11種，無仝ê H kap N做配對ē生出幾若型ê無仝病毒株（pēnn-to̍k-tsu），根據美國CDC ê統計，到tann tī自然界已經揣著130型ê A型流感病毒，大多數lóng tī鳥仔之間leh流傳，也就是所謂ê禽流感（khîm-liû-kám）。雖bóng伊ê天然宿主（siok-tsú）是鳥仔，m̄-koh有時mā ē hānn過物種障礙來uè--人以及uè hōo其他ê食奶動物比論講豬仔，算是一種人畜共通（jîn-thiok kiōng-thong）ê傳染病。好佳哉tī大部份ê情形下，禽流感bē uè--人，就算是伊uè著人，mā無才調tī人kap人之間sio-uè，親像現此時hōo飼雞場驚惶ê H5N1禽流感，毒bóng毒，m̄-koh iáu無才調人uè人。
不而過，hānn物種感染ê能力，hōo感染--人ê人流感（lâng-liû-kám）病毒kap感染鳥仔ê禽流感病毒，若同時感染著親像豬仔tsit款ê中介物種，有thang好tī豬仔體內進行基因交換，kā禽流感ê抗原插入去人流感ê基因--裡，演化出thang踮人kap人之間sio-uè ê新變種病毒。2009年tī中美洲爆發ê豬流感H1N1，就是tuì豬仔來--ê，到tann猶原是逐年造成流感流行ê主要病毒株之一。
除了透過無仝型病毒株踮豬仔體內做基因交換來演化出thang人uè人ê變種病毒，A型流感家己本身mā gâu突變，tiānn-tiānn生出突變株，致使lán逐年tio̍h-ài注新ê預防射。Sio比--起-來，B型流感kan-na ē踮人kap人之間流傳，種類mā少，只有Victoria kap Yamagata兩款系niā-niā，而且本身基因khah穩定，khah oh生出突變株，所擺到tann iáu無聽過B型流感造成全球大流行ê案例。
流感疫苗
Beh避免uè著流感，上好ê法度就是注疫苗。Lán tī另外一篇有關新冠病毒ê文章--裡〔1〕 ，bat紹介過無仝款疫苗ê做法。Kap新冠病毒sio比，製藥界對開發流感疫苗khah熟手，做法mā khah單純，上早tī 1940年，美國就代先開發出流感疫苗hōo tng-leh拍第二次世界大戰ê阿兵哥注。現此時大多數ê流感疫苗lóng是用死病毒，也就是用去活化（khì-ua̍h-huà）、無感染力ê病毒來注。所致，為著beh製造流感疫苗，藥廠定著ài先培養濟濟病毒，suà--落-來kā伊去活化，確定伊無法度感染--人了後，tsiah提供hōo大眾注。根據無仝病毒培養ê法度，流感疫苗通常分做兩款：「雞卵疫苗」kap「細胞疫苗」。
雞卵疫苗
雞卵疫苗，是用有雄ê雞卵來培養流感病毒株。因為病毒ài蹛踮活ê細胞內tsiah有thang好生湠，所以ài用有雄ê雞卵來培養。藥廠kā WHO所揀選ê病毒株注射入去雞卵，病毒suà--落-來ē感染雞卵內tng-leh pū ê雞仔胚胎細胞，tī細胞內複製生湠，經過幾若工了，就kā病毒收集--起-來，經過化學處理，hōo伊bē感染--人以後，就kā伊包裝做疫苗hōo人注。
Tsit个技術自發明到tann已經有70外年ê歷史--ah，伊有清楚ê SOP thang遵循，所擺大部份ê流感疫苗，包括國產ê國光、高端kap法國ê Sanofi（『賽諾菲』）疫苗，lóng屬雞卵疫苗。Beh thang踮雞仔胚胎細胞內生湠，病毒tio̍h-ài先感染雞仔胚胎細胞，因為無仝物種ê細胞表面ê受體無仝，感染--人ê流感病毒，伊感染雞仔胚胎細胞ê能力，通常ē khah弱。所致，為著適應新宿主，病毒tiānn-tiānn ē突變，hōo伊ē-tàng khah有效率去感染雞仔細胞kap踮tī細胞內生湠。Tsit款變異雖bóng tī大多數ê情形下m̄是啥mih大代誌，m̄-koh伊若準出現tī kap病毒感染細胞相關ê H kap N抗原，恐驚ē影響著疫苗ê保護力。
除了tī製造ê過程--裡可能出現ê抗原突變以外，雞卵疫苗beh量產mā需要通過濟濟考驗，因為製造一劑雞卵疫苗平均tio̍h-ài三四粒無汙染、清氣ê雞卵。Beh確保有夠額ê卵，kap維護一个衛生清氣ê生產環境，ē-sái講是一項大工程，m̄-nā所投入ê成本kuân，對環境ê影響mā大。而且雞卵疫苗因為可能有lio̍h仔lām著雞卵ê成份，無定著ē hōo對雞卵過敏ê人tī注了以後出現無爽快ê副作用，影響人注疫苗ê意願。
細胞疫苗
細胞疫苗是用食奶動物ê細胞株來培養病毒ê法度，伊是近來tsiah發展--出-來ê技術，美國FDA tī 2012年代先批准用食奶動物ê細胞來生產疫苗，tsit改台灣東洋藥品公司推出ê流感疫苗就是細胞疫苗。因為lán人類mā是食奶動物，所以用食奶動物細胞培養ê病毒，無需要經過tī雞卵內hit款變異、適應ê階段，製造--出-來ê疫苗理論上ē有khah好ê保護力。一份美國針對2017～2018年流感季ê調查報告--裡，就發見注細胞疫苗所得--著ê保護力，比注雞卵疫苗khah kuân，因為用細胞培養--出-來ê病毒，khah符合實際leh湠ê病毒株，類似ê結果mā tī 2019～2020年ê流感報告中看--著。
除了保護力khah好，因為所使用ê細胞株就kánn-ná癌細胞仝款，ē-tàng無受限制tī生物反應器內底放大生長，所致，細胞疫苗beh擴大量產tsiânn簡單，bē受雞卵供應量ê束縛，hōo tsiânn濟tiānn-tiānn拄著欠卵問題ê國家，親像印度，mā有法度生產夠額ê疫苗hōo in ê國民注。
因為以上種種ê優勢，hōo濟濟科學家呼籲政府kap藥廠ē-tàng好好仔考慮發展細胞疫苗，thang提kuân疫苗注射率，利益khah濟人。
1.〈2023年Nobel生理醫學獎——拯救人類的mRNA疫苗〉，網址：https://reurl.cc/97ny5Y
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（本文uì Blog「讀台語，學科學 Tha̍k Tâi-gí, o̍h kho-ha̍k」轉載，作者是億康生物科技研發經理。漢羅用字有調整，原文網址：https://reurl.cc/dLyb0y）
